MarocEco

• L’édition 2011 du congrès EULAR a mis l’accent sur l’apport du tocilizumab dans le contrôle de la polyarthrite rhumatoïde.
• En monothérapie ou en association avec les traitements de fond classiques, l’efficacité du tocilizumab est de nouveau prouvée par l’étude ACT-RAY.
Le congrès Européen de Rhumatologie (EULAR) qui s’est tenue à Londres du 25 au 28 mai, a de nouveaux mis l’accent sur les nouveaux apports thérapeutiques du Tocilizumab. De nouvelles données issues d’une grande étude internationale (Etude ACT-RAY) ont montré que, chez les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde (PR), le tocilizumab peut être utilisé seul (monothérapie) et présente une efficacité clinique comparable à celle enregistrée quand il est associé au Méthotrexate (MTX).
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique évolutive qui s’attaque aux articulations et aux tissus environnants; elle provoque des douleurs intenses et une destruction articulaire irréversible entraînant un handicap important. Elle peut être également à l’origine de complications graves telles que la fatigue, l’anémie et les maladies cardiovasculaires…. Cette maladie est généralement traitée par le Méthotrexate. Toutefois, jusqu’à 40% des individus recevant le MTX ne répondent pas de manière adéquate à ce traitement ou présentent des événements indésirables, ce qui contraint à administrer d’autres médicaments pour maîtriser la maladie. Les biothérapies représentent une révolution majeure dans la prise en charge de cette pathologie. Parmi ces biothérapies, on retrouve le Tocilizumab, biothérapie ayant déjà montré son efficacité aussi bien sur les symptômes de la maladie que sur la prévention des destructions articulaires. Les données de cette nouvelle étude présentée à L’EULAR démontrent que le tocilizumab entraîne un bénéfice sur le plan clinique, qu’il soit administré seul ou en association avec le MTX.
Ayant participé à ce rassemblement international de spécialistes des maladies rhumatismales, le Pr Fadoua Allali a insisté sur l’intérêt scientifique de tels résultats « Nous avons appris durant ce congrès, à travers cette nouvelle étude, qu’en donnant le tocilizumab seul, plus de 40% des patients, sont en rémission clinique c’est à dire ne souffrent plus d’aucun symptôme et que ce résultat se voit très rapidement. L’espoir fondé sur les biothérapies, en particulier sur le tocilizumab s’est de nouveau concrétisé. Nous espérons avoir rapidement au Maroc le remboursement de cette molécule pour en faire bénéficier nos patients»
Le tocilizumab est actuellement homologué en Europe et au Maroc dans le traitement de la PR chez les personnes n’ayant pas répondu de manière adéquate ou ayant présenté une intolérance à un précédent traitement par un ou plusieurs traitement de fond de la PR ou inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). Il a été recommandé dans le traitement de la PR par la Société Marocaine de Rhumatologie mais il n’est pas encore remboursé par la CNOPS et la CNSS. Le tocilizumab est le premier et le seul agent biologique à s’être montré supérieur au MTX en monothérapie.
« Les résultats de l’étude ACT-RAY étayent ceux d’une précédente étude (AMBITION) qui a montré que, par rapport au MTX, le tocilizumab administré seul a entraîné une réduction plus marquée des signes et symptômes de la PR (articulations tuméfiées et douloureuses) à six mois et que presque trois fois plus de patients ont présenté une rémission clinique. », ajoute cette spécialiste membre de la Société Marocaine de Rhumatologie.
« Le tocilizumab est un anticorps monoclonal qui agit en bloquant l’action d’une protéine, l’interleukine 6 (IL-6). Cette dernière joue un rôle majeur dans l'inflammation et les lésions articulaires associées à la polyarthrite rhumatoïde, mais également les manifestations générales comme la fatigue, l'anémie, l'augmentation du risque cardiovasculaire. En donnant donc le Tocilizumab, on bloque cette protéine et de ce fait on réalise un pas en avant vers le contrôle de cette maladie d’autant plus qu’il est prouvé aujourd’hui qu’on peut le donner seul (en monothérapie).» Nous explique le Pr fadoua Allali.
Source : MNW.MA